Etuhampaani ovat huonossa kunnossa eroosiovaurioiden vuoksi. Tämä häiritsee minua, ja hammaslääkäri on ehdottanut posliinikuoria minulle. Sattuuko niiden laittaminen? Maksavatko ne paljon? Pysyvätkö ne loppuelämän vai pitääkö ne vaihtaa muutaman vuoden välein?

Posliinilaminaatit/hammaskruunut ovat mainio tapa korvata menetetty hammasaines hammasta vain lievästi kuormittavalla tavalla. Hampaita ei tarvitse porata paljoa. Hammaskruunujen laittaminen voi olla sen verran kivulias toimenpide, että se on tehtävä puudutuksessa. Tekniikka on vaikea ja edellyttää tarkkuutta sekä hammaslääkäreiltä että hammasteknikoilta, minkä vuoksi se on usein kallista.

Minulla on kaksi titaaniruuvia (Brånemark), joiden kestävyyttä olen pohtinut. Kuulin yhdeltä tutulta, että ne kestävät vain 10–12 vuotta. Omani on laitettu kohta 15 vuotta sitten. Toinen kysymys: jos minulta puuttuu kuusi pysyvää hammasta, miten suuri on riski, että hampaiden puuttuminen periytyy lapsilleni?

Titaaniruuvit voivat kestää koko elämän läpi. Jos omasi näyttävät hyviltä nyt, tämä on hyvinkin mahdollista. Perinnöllisyyden osalta asia voidaan todeta aplasiasta (hammaspuutoksesta). Koska en tiedä, mistä aplasianne johtuu, en voi kommentoida sen prevalenssia (esiintyvyyttä).

Minulla on alkava karies viisaudenhampaassa oikealla alhaalla. Olen kuullut, että jo 25 vuoden ikäisenä viisaudenhampaiden poisto voi olla vaikeaa, koska ne ovat kiinnittyneet tiukasti leukaluuhun. Onko tällaista kariesta ylipäätään mahdollista hoitaa säännöllisillä hammaslääkärikäynneillä, vai pitääkö hampaat poistaa? Jos hampaat poistetaan, onko totta, että toimenpide on yleensä vaikea? Kuinka pitkä/mikä toimenpide yleensä on?

Jos viisaudenhammas voidaan korjata ja jos se on hyvin paikallaan, se kannattaa mielestäni korjata. Jos hammas vahingoittuu ja se on poistettava, se voi vaivata alaleuassa poiston jälkeen jopa 14 päivää. Useimmilla ilmenee kuitenkin vain lievää kipua muutaman päivän ajan.

Minulle tehtiin noin 12 vuotta sitten juurihoito hampaalle, joka on nyt alkanut vihloa. Mitä sille pitäisi tehdä?

Vihlonta on merkki siitä, että hammas on elossa, mitä juurihoidettu hammas ei ole. Tunnet todennäköisesti viereisen hampaan vihlonnan. Kannattaa mennä hammaslääkäriin.

Kaksivuotias lapseni kaatui kovalle lattialle 6-kuukautisena ja löi silloin kasvojaan ja suutaan. Nyt yksi hänen etuhampaistaan on kellastunut. Voiko tämä johtua kaatumisesta? Onko hammas “kuolemassa”? Hänen hampaissaan on myös pieniä mustia tahroja (sekä ulko- että sisäpinnoilla). Hän syö velliä iltaisin – voisiko se olla tahrojen syy? Hän on myös riippuvainen tutistaan, josta yritämme luopua parhaillaan. Kävimme viime syksynä hammaslääkärissä, joka sanoi, että tahroille ei voi tehdä mitään ja että kyseessä ei ole karies. Menemme tulevana syksynä tarkastuskäynnille. Mistä tahrat johtuvat ja pitäisikö meidän käydä tarkastuksessa aiemmin?

Tämä on ihan tapauskohtaista, mutta varmaankin kannattaa ottaa yhteyttä hammaslääkäriin ja käydä tarkastuksessa. Tahrat johtuvat luultavasti kiilteen värjäytymisestä. Koska hammaslääkäri tarkasti asian, vaaraa ei mielestäni ole. Kannattaa myös muistaa, että kyse on maitohampaista. Mielestäni tahrat eivät edellytä tarkastusta, mutta etuhammas on hyvä tarkastaa.

Jos lapsella on Ehlers-Danlosin oireyhtymä, onko hammashoidossa syytä huomioida jotain? Onko kiille tavallista heikompi, tuleeko hampaisiin helpommin reikiä jne?

Hammaslääkäreille ei ole olemassa mitään selkeitä sääntöjä tämän niveliin ja verisuoniin vaikuttavan sidekudossairauden hoitoon. Ohjeistaisin ottamaan yhteyttä Suomen Ehlers-Danlos-yhdistykseen ja pyytämään EDS-potilaita hoitaneiden hammaslääkäreiden yhteystietoja.

2,5-vuotias poikani narskuttelee hampaitaan öisin, ja se kuulostaa todella hirveältä. Hampaat suorastaan “paukkuvat”, ja pauke on niin kovaa, että herään siihen silloin tällöin. Voikohan se johtaa myöhemmin ongelmiin ja onkohan mitään tehtävissä?

Tämä on yleensä täysin luonnollinen ilmiö, joka johtuu kasvusta ja siitä, että lapsi “säätää” yläleukaa ja alaleukaa toisiinsa sopiviksi. Narskuttelua ilmenee useimmiten maitohampaiden vaihtuessa pysyviin hampaisiin em. syystä 6–15-vuotiaana. Täysi-ikäisenä voi käyttää hampaita suojaavaa purentakiskoa.

Minulla on 1,5-vuotias poika, joka on saanut toistaiseksi hampaita odotetusti. Minulta itseltäni puuttuu 7 pysyvää hammasta (myös monilla suvussani puuttuu hampaita). Kuinka suuri on riski sille, että myös pojaltani puuttuu hampaita? (Pojan isällä on kaikki hampaat.) Milloin tämä kannattaa tarkastaa (röntgenkuvaamalla)? Minulle tehtiin viisaudenhampaiden siirto muualle suuhun. Tehdäänkö sitä edelleen vai tehdäänkö nykyään jotain muuta, jos pojallani ilmenee sama ongelma?

Tämä on selvästi periytyvä asia, mutta ei kuitenkaan siinä määrin, että voisimme varmuudella sanoa, onko pojallasi taipumusta samaan. Asia voidaan tarkistaa helposti röntgenkuvauksella. Vielä ei voi tehdä mitään, vaan on vain odotettava ja katsottava, mihin tilanne kehittyy. Nykyään käytetään ensisijaisesti implantteja, jos mahdollista. Viisaudenhampaiden siirtäminen on harvinaisempaa. Eräs tapa on pitää maitohampaat mahdollisimman pitkään.

Kolmevuotias poikamme harjaa hampaansa kaksi kertaa päivässä, mutta haluaa usein maitoa nukkumaan mentyään. Miten haitallista tämä on hampaille?

Maitosokeri voi olla haitallista hampaille, mutta kaikki riippuu siitä, kuinka usein ja paljon sitä saa. Yrittäisin kuitenkin saada lapsen juomaan vettä maidon sijaan.

Jos suun kuivumiseen liittyvät ongelmat eivät parane itsehoidolla, voit keskustella asianmukaisista toimenpiteistä hammaslääkärin tai suuhygienistin kanssa. Suun kuivuminen on monien lääkkeiden sivuvaikutus, ja siksi voi olla hyvä myös käydä lääkityksesi läpi lääkärisi kanssa. Joissakin tapauksissa lääkkeet voivat olla vaihdettavissa.

Purukumi lisää syljen määrää. Kannattaa valita sokeriton purukumi, joka sisältää myös fluoria. Näin voit vahvistaa hampaitasi samanaikaisesti. Apteekista saa myös suun kuivumiseen tarkoitettuja reseptivapaita lääkkeitä ja syljeneritystä stimuloivia imeskelytabletteja, joissa on fluoria.

Vinkki! Flux Drops on virkistävä ja pitkäkestoinen imeskelytabletti, jossa on viinihappoa ja fluoria (0,05 mg F / tabletti). Sokerittomasta tabletista on saatavilla maukasta vaihtoehtoa: mansikka-raparperi ja karviainen.

Suun kuivuminen voi johtua lääkityksestä, sairauksista, stressistä, ikääntymisestä tai ruokavaliosta, joka ei stimuloi syljeneritystä. Juo runsaasti vettä ja valitse kunnon pureskelua edellyttäviä ruokia, kuten raakoja vihanneksia, tuoreita hedelmiä ja kovaa leipää. Porkkanat ja omenat ovat erittäin hyviä vaihtoehtoja. Tällä tavalla edistät syljeneritystä ja syöt samalla terveellisesti.

Suun kuivuminen myötävaikuttaa karieksen syntymiseen, ja siksi on tärkeää pitää kiinni hyvistä hoitorutiineista. Harjaa hampaat aamuin ja illoin fluorihammastahnalla. Harjaa rauhallisesti hammas kerrallaan. Käytä hammaslankaa, hammaslankaimia tai hammasväliharjaa hammasvälien puhdistamiseen. Käytä päivän mittaan syljeneritystä lisääviä imeskelytabletteja.

Vinkki! Flux Drops tabletit ovat raikkaita fluoria sisältäviä suun kuivuutta lievittäviä imeskelytabletteja. Käytä tabletteja tarvittaessa, mutta enintään 10 tablettia vuorokaudessa. Liiallisella käytöllä voi olla laksatiivisia vaikutuksia. Tuotetta löytyy kahta makua Raparperi-Mansikka ja Karviainen

Jos toimit alla kuvattujen kohtien 1–5 mukaisesti, teet kaiken oikein ja huolehdit hampaistasi parhaalla mahdollisella tavalla siten, että ne kestävät koko elämän:

1. Muista numero 2! Harjaa hampaita kaksi minuuttia kahdesti päivässä kahdella sentillä hammastahnaa. Harjaa kevyesti, älä paina liikaa. Vaihda hammasharja usein, vaikka käyttäisit sähköhammasharjaa. Kuluneet harjakset eivät puhdista tehokkaasti. Käytä fluorihammastahnaa, jonka fluoripitoisuus on 1 450 ppm.
2. Puhdista hammasvälit hammaslangalla tai hammasväliharjalla kerran päivässä. Tee tämä ennen hampaiden harjaamista. Saat roskat ja ruoanjätteet pois, ja hammastahnan ja/tai fluorihuuhtelun fluori auttaa tehokkaammin puhdistetuilla pinnoilla.
3. Hampaat kestävät hyvin pääateriat, kuten aamiaisen, lounaan ja päivällisen, sekä muutaman välipalan. Välttele kuitenkin ylimääräisiä välipaloja. On suositeltavaa pureskella purukumia aterian jälkeen. Se stimuloi syljeneritystä ja palauttaa happaman pH-tasapainon. Suosittelemme fluoria ja ksylitolia sisältävää purukumia.
4. Älä kurlaa suuta vedellä hampaiden harjauksen jälkeen. Fluorihuuhtelu on hyvä tehdä. Odota mielellään 1–2 tuntia ennen syömistä tai juomista. Fluori tarvitsee aikaa suojaavan vaikutuksen muodostamiseen.

Muista käydä säännöllisesti hammaslääkärissä ja suuhygienistillä. Näin ongelmat hampaissa tai ikenissä voidaan havaita ajoissa. Vuotavatko ikenet paljon, vaikka puhdistat hampaat varovaisesti? On aika mennä suuhygienistille.

Onkohan mahdollista tehdä oikomishoito aikuisiällä? Minulla on omasta mielestäni huomattava ylipurenta, joka ei näytä hyvältä. Täytän kohta 34 vuotta. Mitä hoito maksaa ja miten se tehdään?

Oikomishoidon voi tehdä milloin tahansa. Parasta on ottaa yhteyttä omaan hammaslääkäriin ja pyytää oikomishoidon erikoislääkärin konsultaatiota. Kustannuksia ei voi arvioida näkemättä potilasta.

Minulla on ollut jo vuosia “muovipaikka” etuhampaiden välissä olevan suuren raon peittämiseen. Mitä tapahtuu, jos valkaisen hampaani? Vaaleneeko muovi samalla tavalla kuin hampaat vai säilyttääkö se alkuperäisen värinsä? Hampaani ovat melkein läpinäkyvät. Olen kuullut, että hammaslääkärit eivät halua valkaista tällaisia 

Muovi ei vaalene, ja se on todennäköisesti uusittava. Kyllä, läpinäkyvät hampaat voivat vaikuttaa harmaammilta valkaisun jälkeen, jolloin operaation voidaan sanoa menneen pieleen.

Ikenistäni vuotaa paljon verta aina, kun pesen hampaita. Mitä minun pitäisi tehdä?

Verenvuoto johtuu yleensä siitä, että et ole käyttänyt hammaslankaa tai puhdistanut hammasvälejä oikein. Verenvuotoa ilmenee sen mukaan, miten paljon suuontelossa on bakteereita ja hammaskiveä. Ongelman saa poistettua parhaiten mekaanisella puhdistuksella. Siksi meillä hammaslääkäreillä on tapana nalkuttaa muun muassa hammaslangan käytöstä. Raskaana olevien kannattaa olla vielä varovaisempia, sillä hormonaaliset muutokset tekevät limakalvosta herkemmän, ja se voi kestää pitkälle imetykseen. Mitä hammaslääkärit sitten suosittelevat? Hammasvälien päivittäistä puhdistusta tietysti!

Minulla on yksivuotias lapsi, jolla on pienenpienet maitohampaat. Harjaan hänen hampaitaan tällä hetkellä vain vedellä ja pehmeällä harjalla. Milloin kannattaa aloittaa hammastahnan käyttö?

Hammastahnan käytön voi aloittaa milloin tahansa, vain määrän kanssa on oltava tarkkana. Suosittelen määräksi yleensä “hernettä”. Ei ole väliä, onko hammastahna tarkoitettu aikuisille tai lapsille. Tärkeintä on, että lapsi pitää mausta. Että ei muuta kuin testaamaan. Fluorihammastahnaa sen tosin pitää ehdottomasti olla.

Harjaamme 3-vuotiaan lapsemme hampaat kahdesti päivässä, mutta harjaus kestää vain noin 20–30 sekuntia kerrallaan. Kuinka tärkeää olisi harjata pidempään?

Se riippuu siitä, saatko kaikki hampaat harjattua, mutta aika sinällään kuulostaa hieman lyhyeltä. Voisi olla hyvä pyrkiä 1 minuuttiin.

Televisiossa mainostetaan usein erilaisia 

Aikuisen kannattaa mielestäni valita suuvesi, jonka natriumfluoripitoisuus on 0,2 %. Pakkauksessa pitäisi siis olla merkintä 0,2 % NaF. Tällaisella suuvedellä huuhtelu tehostaa fluorihammastahnaharjauksen vaikutusta. Fluorihuuhtelua kannattaa tehdä muulloinkin kuin hampaiden harjaamisen yhteydessä.

Yleisesti on järkevää yrittää rajoittaa päivittäisiä syöntikertoja, ja viikoittainen karkkipäivä on erittäin hyvä asia. Kannattaa yrittää myös rajoittaa sokeripitoisia juomia, kuten virvoitusjuomia ja mehuja, ja juoda niiden sijaan vettä. Hampaiden harjaus kahdesti päivässä kannattaa sisällyttää kylpyhuonerutiineihin, ja harjauksessa on hyvä auttaa noin 12-vuotiaaksi asti. Käytä aina fluorihammastahnaa ja mieluusti myös fluoripitoista suuvettä. Yksi vinkki on myös “hajauttaa” fluorin käyttö ja tehdä fluorihuuhtelu illallisen/välipalan jälkeen ja harjata sitten hampaat fluorihammastahnalla ennen nukkumaanmenoa.

Voi olla hyvä pysytellä taustalla ja esimerkiksi jäädä odotushuoneeseen. Tästä lapselle syntyy tunne, että paikka on täysin vaaraton, kun hän ei tarvitse suojaasi. Jos olet mukana hoitohuoneessa, auta hammaslääkäriä aloittamaan vuorovaikutus lapsesi kanssa ja anna sitten hammaslääkärin jatkaa siitä.

Ilman muuta. Paras tapa valmistaa lapsi ensimmäiseen hammaslääkärikäyntiin on puhua asiasta positiivisesti. Tämän voi tehdä esimerkiksi puhumalla hampaiden laskemisesta, joka on yksi ensin tehtävistä toimenpiteistä. Sanavalinnoilla on merkitystä. Vaikka sinusta tuntuisi epämukavalta käydä hammaslääkärissä, tunnetta ei pidä välittää lapsellesi. Vältä sanomasta esimerkiksi, että lapsen “ei pidä pelätä” tai että “se ei satu” jne.

Tyttäreni on nyt hieman yli 2-vuotias ja hänellä on 15 hammasta. Häneltä puuttuu 4 poskihammasta, joiden pitäisi tulla minä hetkenä hyvänsä, ja yksi muu yläleuan hammas. Toisen puolen numero 2 on tullut. Minulta itseltäni puuttuu pari pysyvää hammasta, mutta minulla oli kaikki maitohampaat lapsena. Hammasta ei näy – tuleekohan sitä ollenkaan?

Koska itseltäsi puuttuu pysyviä hampaita, ymmärrän huolesi. Tämä ei kuitenkaan välttämättä tarkoita, että tyttäreltäsi jää puuttumaan maitohampaita. Puuttuvien maitohampaiden ja pysyvien hampaiden välillä voi joskus olla jokin yhteys, mutta se on hyvin epätavallista. Luulen, että maitohampaat tulevat kohta. Jos niitä ei näy, en kuitenkaan aloittaisi mitään hoitoa, koska tyttäresi on vielä kovin pieni ja luonnollinen kehitys voi korjata paljonkin asioita. Kuten sanottua, uskon, että ne tulevat kyllä. Tyttäresi hammaslääkäri voi kuvata hampaat todetakseen, saattaako pysyville hampaille ilmetä samaa taipumusta, kunhan vain kerrot omasta tilanteestasi.

Minulla on kaksivuotias tytär, jolla on pahanhajuinen hengitys. Mitä pitäisi tehdä?

Usein pahanhajuinen hengitys johtuu maitotuotteista tai mahdollisesti flunssasta, mikä etenkin ennen kesää on varsin yleistä. Muista harjata hampaat huolellisesti fluorihammastahnalla.

Yhdeksänvuotias tyttäremme on saanut jo useita pysyviä hampaita. Hänen hammasrivinsä ovat uskomattoman ahtaat ja hänen hampaansa ovat ihan sikin sokin. Voiko tämä korjautua itsestään? Tarvitseeko hän oikomishoitoa ja jos tarvitsee, niin missä vaiheessa?

Tämä on melko yleinen kysymys, johon törmään usein. Koska tyttäresi purennan kehitys on kesken, on vaikea ennustaa, miltä se lopulta näyttää. Kasvupyrähdys on tulossa, ja se antaa lisää tilaa hänen pysyville hampailleen. Jos olet silti huolissasi, ota yhteyttä hammaslääkäriin, jotta hampaiden kunto ja muut asiat voidaan todeta.

Kahdeksanvuotiaalla pojallani on jostakin tuntemattomasta syystä jonkinlainen kiilleongelma hampaissa. Kiille puuttui hampaista joiltain osin jo niiden tullessa. Käytämme fluoritabletteja ja yritämme olla erityisen varovaisia. Hän on nyt tarpeeksi iso käyttämään hammaslankaa. Voivatko lapset käyttää sitä?

Lapsen iän ja taustan perusteella en usko, että hammaslangan käyttö on välttämätöntä. On kuitenkin äärimmäisen tärkeää käyttää fluoria kariesriskin vähentämiseksi, koska kiilteen muodostama luonnollinen suojakerros on vaurioitunut. Imeskelytabletit ja vielä mieluummin reipas huuhtelu ovat paras tapa auttaa lasta – ja muista tietysti pitää sokerimäärä vähäisenä.

9-vuotias poikani kävi äskettäin tarkastuksessa, jossa valitettavasti havaittiin reikiintymisen alkua. Hammaslääkäri suositteli aloittamaan fluorin käytön. Apteekissa huomasin, että saatavilla on tabletteja, suuvesiä ja purukumia, ja useilta eri valmistajilta. Mikä olisi paras vaihtoehto? Kiitos avusta käsitteiden avaamisessa.

Huuhtelu on paras vaihtoehto, koska se tekee aina tehtävänsä. Imeskelytabletit ovat hyviä ja varmaankin mukavampi juttu lapselle, mutta tärkeintä on saada fluorilisä hammastahnasta vähintään kahdesti päivässä ja lisätä siihen mahdollisesti vielä fluorihuuhtelu.

Emme saa kaksivuotiaan poikamme kanssa minkäänlaista rutiinia hampaiden harjaukseen, vaikka olemme yrittäneet kaikin mahdollisin konstein, kuten palkitsemalla, antamalla hänen kokeilla ensin itse, antamalla hänen harjata meidän hampaitamme, harjaamalla yhdessä koko perhe, houkuttelemalla ja kääntämällä huomio johonkin mukavaan, jotta hän ei kiinnittäisi huomiota varsinaiseen harjaukseen yms. yms. MIKÄÄN ei auta ja olen alkanut pelätä, että hänen hampaansa kärsivät tästä. Miten voisimme korjata asian ja päästä eroon tämän päivittäisen rutiinin aiheuttamista “traumoista”? Kaikki vinkit ovat erittäin tervetulleita!

Kaikki vanhemmat kohtaavat tämän ongelman ennemmin tai myöhemmin. Kukaan ei tietenkään haluaisi lapsensa kokevan mitään ikävää, mutta valitettavasti mitään oikoteitä onneen ei ole. Tärkeintä on muodostaa rutiini, eikä antaa poikasi “voittaa”. Vaikuttaa siltä, että olet oikeilla jäljillä houkuttelun, ohjailun ja muiden keinojen suhteen. Jatka vain kärsivällisesti. Ratkaisu on säännöllinen rutiini, joka voidaan toistaa esimerkiksi kylvyn jälkeen tai ennen nukkumaanmenoa – mikä teille sopiikaan parhaiten.

Vastikään vuoden täyttänyt poikamme narskuttelee hampaitaan paljon. Hän sai kaksi hammasta alaleukaan noin 10 kuukauden iässä ja kaksi yläleukaan hieman yli 11-kuukautisena. Hän narskuttelee hampaitaan ja puree leukaansa niin rajusti, että se kuuluu ihan selvästi päiväsaikaankin! Hän nukkuu omassa huoneessaan, joten emme tiedä, narskutteleeko hän hampaitaan yölläkin. Muuten hän voi oikein hyvin ja kasvaa ja kehittyy normaalisti. Voiko päivittäinen narskuttelu olla haitallista? Voimmeko jotenkin auttaa häntä rentouttamaan leuat? Johtuuko narskuttelu siitä, että hänen uudet hampaansa kutiavat? Kiitos vastauksesta.

Kiitos kysymyksestäsi. Älä ole huolissasi. Lasten kehityksessä ei ole mitenkään tavatonta, että hampaita narskutellaan. Se johtuu siitä, että hampaat pitää saada fysiologisesti “oikeaan paikkaan” ja mukauttaa purentaan. Ilmiö saattaa toistua samasta syystä sitten, kun lapsen maitohampaat vaihtuvat pysyviksi hampaiksi. Jos ongelma jatkuu aikuisiällä, kannattaa harkita purentakiskoa.